內(nèi)窺鏡介紹
\^O#)&5 V Fdsaf[3[v 用來直接觀察人體器官內(nèi)部腔體的裝置稱為內(nèi)窺鏡,簡稱內(nèi)鏡
SXfuPM B -XM(Cj 內(nèi)窺鏡可分為硬管式和軟管式兩種,又稱硬性內(nèi)窺鏡和軟性內(nèi)窺鏡。
f>\guuG 42X N*br 硬性內(nèi)窺鏡包括傳像、照明、氣孔三大部分。傳像部分分為物鏡、中繼系統(tǒng)、目鏡組成傳導(dǎo)圖像。照明部分采用冷光源用光導(dǎo)纖維穿入境內(nèi)的方法。氣孔部分作用為送氣、送水、通活檢鉗。硬性內(nèi)窺鏡產(chǎn)品有宮腔鏡、直腸鏡、子宮鏡、胸腔鏡等,其中在腹腔鏡中應(yīng)用廣泛,狼牌( WOLF )硬性鏡市場做的最好,還有好多國產(chǎn)硬性鏡,競爭激烈。
Enu/Nj 2 Uf#.b2] 用纖維光束傳像和導(dǎo)光或用 CCD 傳導(dǎo)圖像的內(nèi)窺鏡成為軟性內(nèi)窺鏡。由于它具有良好的柔軟性和方便的操作性能,在醫(yī)學(xué)上得到了廣泛的應(yīng)用。目前產(chǎn)品有胃鏡、十二指腸鏡、結(jié)腸鏡、膽道鏡、小腸鏡、支氣管鏡、鼻咽喉鏡、輸尿管鏡等。
R4+Gmx1 o";5@NH 軟性內(nèi)窺鏡的特點(diǎn)為:
wg<UCmfu! ]PQ] f*Ik> • 而軟,可方便的進(jìn)入人體復(fù)雜的內(nèi)腔器官,既減少了病人的痛苦,又可到達(dá)硬性鏡無法到達(dá)的地方。
cNX,% Ve,h]/G • 加上頭部彎曲機(jī)構(gòu),可消除盲區(qū)。
>\=~2>FCD !;'#fxW[ • 通過活檢孔可采樣和治療。
=WFn+#&^ q3a`Y)aVB 軟性內(nèi)窺鏡又可分為纖維內(nèi)鏡和電子內(nèi)鏡
HAa2q= _&!%yW@ 拿軟性內(nèi)鏡方法:帶好手套,雙手拿,一手握把持部一手拿鏡身,不要使先端部下垂,拿得要穩(wěn)。
6[g~p< 8n} 6% +s` 纖維內(nèi)鏡構(gòu)造:先端部、彎曲部、插入部、操作部、導(dǎo)光軟管、導(dǎo)光連接部、目鏡
F/c7^ ,MkldCV 先端部成硬性的一小段,有直視式(前視式)、側(cè)視式、斜視式。胃鏡結(jié)腸鏡等采用直視方式,十二指腸食道鏡采用側(cè)視方式。
{k.Dy92 nO{@p_3mi 先端部上面有:物鏡孔(導(dǎo)像束)、光孔(導(dǎo)光束)、氣水孔(噴嘴)、活檢孔。
n3w(zB xlQl1lOX 彎曲部采用四根鋼絲牽引的方法,頭部有四根鋼絲連向控制部,扭動控制部的上下左右手輪,可分別拉動不同方向的鋼絲,使彎曲頭部向相應(yīng)方向擺動。彎曲部內(nèi)有導(dǎo)光束、導(dǎo)像束、各種管道以及牽引裝置、彎曲管、彎曲橡皮。
t Dx!m~[ HZ$q`e 軟管部包括彎曲部和插入部,也稱蛇管。裝有導(dǎo)光束、導(dǎo)像束、水氣管道、活檢管道(兼吸引管道)、牽引鋼絲,外包不銹鋼帶軟管及金屬網(wǎng)管,最外層為光滑的塑料套管。
FwU*]wx|{ 72oiO[>N' 傳導(dǎo)圖像的纖維束構(gòu)成了纖維內(nèi)鏡的核心部分,它由數(shù)萬根極細(xì)的玻璃纖維組成,根據(jù)光學(xué)的全反射原理,所有玻璃纖維外面必須再被覆一層折射率較低的膜,以保證所有內(nèi)芯纖維傳導(dǎo)的光線都能發(fā)生全反射。單根纖維的傳遞只能產(chǎn)生一個(gè)光點(diǎn),要想看到圖像,就必須把大量的纖維集成束,要想把圖像傳遞到另一端也成同樣的圖像,就必須使每一根纖維在其兩端所排列的位置相同,稱為導(dǎo)像束。一根導(dǎo)像束斷開,成像就多一個(gè)黑點(diǎn)。導(dǎo)光束則不需要所排的位置相同,斷開很多根的話亮度明顯減弱。